توسط فوق تخصصان کولورکتال
(فوق تخصص ناحیه مقعد و روده بزرگ)

درمان و عمل آبسه مقعدی با لیزر co2 دکا ایتالیا

درمان بدون درد​​​​​​​ با بکارگیری متد ICE

بدون بیهوشی، بدون بستری شبانه، درمان در 30 دقیقه

​درمان آبسه مقعدی با لیزر نسبت به جراحی سنتی مزایای زیادی دارد. از مزایای لیزر درمانی آبسه مقعدی می‌توان به نداشتن درد و خون ریزی زیاد، نیاز نداشتن به بیهوشی و بستری در بیمارستان، کم بودن دوران نقاهت اشاره کرد. درصد موفقیت عمل آبسه مقعدی با لیزر نسبت به جراحی سنتی بیشتر است. با لیزر آسیب کمی به بافت‌های اطراف توده وارد می‌شود. چنان‌چه همه نکات مراقبتی بعد از درمان لیزر را رعایت کنید احتمال ابتلای دوباره آن صفر است.​​​​​​​

مزایای لیزر آبسه مقعدی 

در تکنیک درمانی آبسه مقعدی با لیزر از لیزر نوری پرقدرت استفاده می‌شود. ابتدا با استفاده از لیزر برش‌هایی در ناحیه مورد درمان ایجاد می‌شود تا بافت آسیب دیده جدا شود. آبسه مقعدی سطحی را می‌توان با لیزر درمان کرد. در شرایطی که سطح این بیماری عمیق باشد و چرک اطراف مقعد را فرا گرفته باشد؛ باید عمل جراحی انجام داد.

نحوه عمل آبسه مقعدی با لیزر

با توجه به اینکه بیماری فیستول مقعدی یک آبسه چرکی از اطراف ناحیه مقعد است، در جراحی سنتی آبسه مقعدی با تیغ، بر خلاف جراحی با لیزر ناحیه بسیار بزرگ تری از بافت اطراف آبسه آسیب می بیند که این موضوع باعث عوارضی به شرح زیر می گردد:

• درد بیشتر پس از جراحی
• ​​​​​​​ناحیه دردناک بزرگ‌تر
• افزایش مدت زمان درمان
• نیاز به استراحت بیشتر
• عدم امکان رانندگی یا حضور در محل کار

معایب و عوارض جراحی سنتی آبسه مقعدی

درمان آبسه مقعدی با لیزر حدودا دوران نقاهت خاصی ندارد و فقط بیمار تا یک هفته بعد از عمل سوزش خفیفی را تجربه می کند.
البته لازم به ذکر است که طول درمان لیزر آبسه به میزان حاد بودن وضعیت آبسه نیز بستگی دارد و هرچه آبسه مقعدی بیمار بزرگ‌تر باشد، در هنگام عمل سطح بزرگتری توسط لیزر مورد عمل قرار می گیرد و این موضوع طول درمان را بالاتر می برد.
اما به طور کلی طول درمان لیزر آبسه به شدت از جراحی سنتی کمتر است و بیمار بلافاصله پس از عمل جراحی می تواند به زندگی عادی خود بازگردد و حتی امکان رانندگی های کوتاه مدت را نیز دارد.

طول درمان لیزر آبسه مقعدی چقدر است؟

بسته به وضعیت و ابعاد آبسه بیمار، هر عمل جراحی با لیزر بین 5 تا 7 میلیون تومان هزینه دارد. لازم به ذکر است که با توجه به شرایط بیمار ممکن است بیمار نیاز به بیش از یک عمل جراحی داشته باشد. در این صورت توصیه ها و راهنمایی های لازم توسط فوق تخصصین این مجموعه، به بیمار ارائه و عمل های جراحی لازم بر روی بیمار انجام می گردد.

هزینه ی درمان آبسه مقعدی با لیزر

در زیر می توانید ویدیو نظرات بیمارانی که در مطب درمان فوری آبسه مقعدی خود را درمان کرده اند مشاهده کنید:

تجربه بیماران درمان آبسه مقعدی با لیزر

در ادامه در مورد آبسه مقعدی بیشتر بدانیم

آبسه‌ مقعد بسته به محل ‌قرارگیری و نوع بافت و مکانی که دچار التهاب شده، انواع مختلفی دارد که عبارت‌اند از:

• آبسه اطراف مقعد:

آبسه اطراف مقعد نشان‌دهنده رایج‌ترین نوع آبسه مقعد است که در حدود ۶۰ درصد از موارد بیماری را تشکیل می‌دهد. این آبسه معمولاً با ناراحتی اطراف مقعد خارش بروز می‌کند. درد آن اغلب توسط حرکت و افزایش فشار پرینه ناشی از نشستن یا اجابت مزاج تشدید می‌شود.

• آبسه ایسکیوآنال:

آبسه ایسکیوآنال دومین آبسه مقعد با شیوع ۲۰ درصد است که در اسفنکتر خارجی مقعد با ترشح چرک به فضای ایسکیو آنال ایجاد می‌شود و اغلب با تب سیستمیک، لرز و درد شدید همراه است و به اصطلاح آبسه نعل اسبی نامیده می‌شود.

• آبسه اینتراسفنکتریک:

سومین آبسه رایج مقعد با شیوع ۵ درصدی ناشی از چرک و عفونت موجود در اسفتکتر مقعد است که می‌تواند کانال داخل مقعد را بسیار دردناک کند و معمولاً با آنوسکوپی و معاینه رکتوم تشخیص داده‌می‌شود.

• آبسه سوپرالواتور:
  

• آبسه زیرمخاطی:

• آبسه پری‌رکتال:

• آبسه مقعد سطحی:

• آبسه مقعد عمقی:
  

آبسه مقعد در بیشتر موارد به دلیل وجود باکتری‌های شایع مانند استافیلوکوک و اشرشیاکولی در ناحیه مقعد بروز می‌کند. البته در مواردی عفونت‌های قارچی نیز، می‌تواند زمینه ساز بروز آبسه مقعد آنورکتال شود.
از سوی دیگر آبسه می‌تواند به علت عفونت حاد غده کوچک مقعد و به دنبال ورود باکتری و یا هرگونه جسم خارجى به بافت غده ایجاد شود، همچنین برخی شرایط خاص مانند کولیت یا سایر موارد التهابی روده کوچک، نیز احتمال بروز این عفونت را افزایش می‌دهد.

آبسه مقعدی به چه دلیل به وجود می‌آید؟

• هنگام نشستن، در ناحیه مقعد درد ایجاد می‌شود
• تورم، قرمزی و حس درد یا سوزش در ناحیه مقعد
• خروج عفونت یا خونابه از مقعد
• درد و سوزش مقعد هنگام اجابت مزاج
• تب و لرز
• حالت تهوع
• احساس خستگی مداوم و ضعف
• دردهای شکمی
• در مواردی بی‌اختیاری مدفوع نیز مشاهده شده‌است
• ​​​​​​​درد در ناحیه مقعد یا باسن که نوع درد آن معمولاً ثابت، ضربان‌دار و تشدید شونده حین نشستن می‌باشد​​​​​​​.

آبسه مقعد و علائم این بیماری

• وجود توده در ناحیه مقعد
  
• اجابت مزاج دردناک
  
• التهاب پوست اطراف مقعد یا باسن از جمله تورم، قرمزی و حساسیت به لمس ناحیه ملتهب 
  
• یبوست
  
• درد در ناحیه پایین شکم
  
• تعریق شبانه
  
• ​​​​​​​​​​​​​​داشتن درد حین دفع مدفوع
• خارج شدن چرک از اطراف ناحیه مقعد یا باسن
• التهاب پوست، تورم، قرمزی و حساسیت به لمس
• احساس توده در ناحیه مقعد که می‌تواند اندازه یک گردو یا نارنگی نیز باشد
• یبوست همراه با علائم فوق می‌تواند نشانه ابتلا شدن فرد به آبسه را تقویت نماید
• درد در ناحیه مقعد یا باسن که خاصیت درد آن حین نشستن معمولاً ثابت، ضربان‌دار و تشدید شونده می‌باشد
• ​​​​​​​عرق کردن در طول شب
• احساس درد در ناحیه پایین شکم
• داشتن حس خستگی و بی‌قراری
• داشتن تب و لرز که خود می‌تواند علامت آبسه عمقی باشد

 آبسه مقعدی در افرادی با مشخصات زیر بیشتر بروز می‌کند:

• افراد مبتلا به‌ بیماری‌ گوارشی‌:

احتمال بروز آبسه مقعد در این دسته از افراد بیش از سایرین می‌باشد.

• انجام تزریق‌ برای‌ درمان‌ بواسیر داخلی‌:

متاسفانه انجام این مهم در نقش تاثیر گذاری در بروز بیماری مورد بحث دارد.

• آسیب‌ ناشی‌ از نوک‌ وسیله‌ تنقیه:

ایجاد هرگونه آسیب و یا زخم در ناحیه مقعد می‌تواند باعث ایجاد عفونت و در نهایت بروز بیماری مذکور شود.‌

• زخم‌ ناشی از دفع‌ پوسته‌ تخم مرغ‌ یا استخوان‌ ماهی‌:

این مهم می‌تواند باعث ایجاد زخم در ناحیه مقعد شود و در نهایت زمینه ساز بروز عفونت خواهدشد.

• جسم‌ خارجی‌:

وارد کردن جسم خارجی امکان بروز زخم و سپس ایجاد عفونت در ناحیه مقعد می‌شود.

• بواسیر بیرون زده‌:

این عامل می‌تواند باعث بروز زخم در ناحیه مقعد شود.

آبسه مقعدی چه اشخاصی را در معرض بیماری قرار می‌دهد؟

عوارض ناشی از عدم درمان آبسه مقعدی به شرح زیر است:

• عدم درمان آبسه مقعد ی می‌تواند باعث گسترش علائم عفونت و حتی پخش شدن آن در سراسر بدن شود، همچنین در صورت پیشرفت بیماری، باید بافت‌های مرده در اطراف محل آبسه را برداشت.
• عدم درمان به موقع آبسه در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری قند یا افرادی که توان جسمی کمی دارند، می تواند خطر جانی هم در پی داشته‌باشد.
  
• در صورتی که آبسه بدرستی درمان نشود احتمال بازگشت بسیار زیاد می‌شود.
  
• در صورت عدم درمان صحیح بیماری ممکن است منجر به ایجاد فیستول مقعد گردد.
  
• اگر درمان آبسه مقعد بدرستی انجام نشود احتمال گسترش عفونت و پخش شدن آن در سرتاسر بدن افزایش می یابد.

عدم درمان آبسه مقعدی و عوارض آن

• جلوگیری از ابتلا به یبوست
• رعایت بهداشت و پاکیزه نگهداشتن مقعد؛ شست و شوی مقعد با آب ولرم
• شستن منظم پوست مقعد با آب و خشک کردن آن با دستمال مرطوب نیز خطر ابتلا را کاهش می‌دهد
• اجتناب از پوشیدن لباس‌های تنگ و غیر
• مصرف مداوم مایعات حداقل 6 تا 8 لیوان در روز به نرم شدن مدفوع و پیشگیری از یبوست کمک می‌کند
• عدم ایجاد فشار به هنگام اجابت مزاج؛ ایجاد فشار می‌تواند باعث بروز زخم و یا آسیب به ناحیه مقعد شود.
• عدم نشستن در محل مرطوب و خیس و سرد؛ برای پیشگیری از بروز عفونت ناحیه مقعد بهتر است این موضوع رعایت شود.
• عدم ایستادن و نشستن به مدت طولانی
• با توجه به اینکه نقش تغذیه در عدم بروز آبسه مقعد نقش بسزایی دارد باید به نکات زیر توجه شود:
  • استفاده از غذاهای فیبردار
  • استفاده کافی از مایعات
  • انجام فعالیت‌های بدنی مناسب ورزشی
  • استفاده از نان و غلات سبوس‌دار
  • استفاده از میوه و سبزی‌جات

آبسه مقعدی و راه‌های پیشگیری

مراقبت‌های بعد از درمان آبسه مقعد با لیزر

درمان آبسه مقعد با لیزر نیز مانند تمامی عمل‌ها نیاز به مراقبت دارد که می‌‎توان به موارد زیر اشاره کرد:

• استفاده کمتر از توالت فرهنگی
• برای کاهش احساس درد و یا از بین رفتن آن، توصیه می‌شود بعد از انجام درمان با لیزر تا حدامکان بر روی ناحیه درمان شده ننشینید.
• عدم نشستن در محل‌های سفت و مرطوب
• پیشگیری از ابتلا به یبوست با استفاده از رژیم غذایی مناسب و مصرف کافی مایعات
• استفاده از سبزی و میوه مانند آلو، انجیر و برگه هلو
• عدم ایجاد فشار به هنگام انجام عمل دفع
• انجام پیاده روی
• عدم نشستن و یا ایستادن به مدت طولانی
• انجام عمل دفع در فواصل زمانی و عدم به تاخیر انداختن آن
• عدم استفاده از صابون‌های معطر
• استفاده از مسهل کننده‌ها برای پیشگیری از ابتلا به یبوست
• استفاده کمتر از توالت فرهنگی
• برای کاهش خونریزی و یا احساس درد و یا از بین رفتن آن توصیه می‌شود بعد از انجام جراحی باید به پهلو نشسته و یا به پهلو خوابیده‌شود.
• عدم نشستن در محل‌های سفت و مرطوب
• پیشگیری از ابتلا به یبوست که این مساله را می‌توان با استفاده از رژیم غذایی مناسب، مصرف کافی مایعات مانند سوپ، شیر محقق نمود
• استفاده از سبزیجات و میوه جات مانند آلو، انجیر و برگه هلو
• رعایت کامل بهداشت؛ بدین منظور بعد از هر بار اجابت مزاج باید ناحیه مقعد را با آب ولرم شستشو نمود.
• استفاده از وان آب گرم در طول روز سه مرتبه و در هر بار به مدت ۱۰ الی ۲۰ دقیقه داخل آن بنشینید و سپس محل را خشک کنید.
• عدم ایجاد فشار به هنگام انجام عمل دفع
• انجام پیاده روی
• عدم نشستن و یا ایستادن به مدت طولانی
• انجام عمل دفع در فواصل زمانی و عدم به تاخیر انداختن آن
• عدم استفاده از صابون‌های معطر
• استفاده از مسهل کننده‌ها برای پیشگیری از ابتلا به یبوست

سوالات متداول بیماران در مورد آبسه مقعدی