لیزر co2 ایتالیایی DEKA (برای اولین بار در ایران)

درمان آبسه مقعد با لیزر

بدون بیهوشی، بدون بستری شبانه، درمان در 30دقیقه

بسیاری از افراد به دلیل اینکه از صحبت کردن درباره بیماری‌های نشیمنگاهی خجالت می‌کشند برای مراجعه به پزشک بی‌میل هستند ولیکن بایستی بدانید پزشک مورد نظر شما، روزانه تعداد زیادی درمان ناحیه مقعد انجام می‌دهد. لذا خجالت شما کاملاً بی مورد است و درمان شما برای پیشگیری از عواقب خطرناک هرچه زودتر ضروری و واجب می‌باشد.

درمان آبسه مقعد با لیزر، چرا این مطب بهترین انتخاب شماست؟

مراجعه به پزشک لزوما به معنی جراحی و درمان‌های پیچیده نیست و ممکن است دکتر از روش دارو درمانی و تجویز قرص و پمادهای موضعی برای درمان بیماری شما استفاده کند.​​​​​​​

درمان آبسه مقعد با لیزر، نیاز به بهترین تجهیزات و امکانات در مطب و تخصص پزشک درمانگر دارد. ​​​​​​​درمان آبسه مقعد با لیزر، نیاز به بهترین تجهیزات و امکانات در مطب و تخصص پزشک درمانگر دارد. 
​​​​​​​
- امکانات و تجهیزات این مطب:
 - بهره‌بردن از بهترین لیزر جهان برای جراحی، لیزر ایتالیایی DEKA که با ایجاد برش بسیار بادقت، هیچ آسیبی به بافت‌های سالم اطراف محل درمان وارد نمی‌کند.
 - لیزر co2 دکا، نفوذ پذیری بسیار بالاتری نسبت به انواع لیزر کره‌ای دارد و همین امر عامل کسب بهترین نتیجه برای درمان آبسه مقعد با لیزر شده‌است.
    (به علت بالابودن قیمت این دستگاه معمولاً در مراکز، از co2 کره‌ای استفاده می‌شود)
 - لیزر (co2) دکا مشهورترین و سودمندترین تکنولوژی لیزر می‌باشد.
 - لیزر DEKA مورد تایید سازمان غذا و دارو (FDA) کشور امریکا است و برای درمان آبسه مقعد مناسب‌ترین روش می‌باشد.
 - لیزر دکا، نوری با طول موج بلند ساطع می‌کند که عمق نفوذ بیشتری دارد و به همین دلیل درمان آبسه مقعد به صورت اصولی‌تر با این دستگاه امکان‌پذیر است.
 - استفاده از تجهیزات جانبی مدرن، مثل کوتر smart برای کسب نتیجه عالی در کنار لیزر co2 دکا برای درمان آبسه مقعد .
 - ارزانترین قیمت در کل ایران.
 - درمان بصورت فوری و سرپایی در همان جلسه ویزیت انجام شده و ترخیص بلافاصله پس از درمان صورت می‌گیرد.
 - ظاهر زیبا و کاملاً بهداشتی، این مرکز را از مابقی مراکز متمایز کرده‌است.
- ویژگی‌های پزشک: 
 - پزشک مرکز بصورت تخصصی روی درمان بیماری‌های نشیمنگاه متمرکز است و همین امر عامل کسب بهترین نتیجه درمان آبسه مقعد با لیزر شده‌است.
 - دارا بودن دانش، مهارت، تجربه و سابقه کافی؛ که باعث تشخیص درست بیماری و انجام بهترین درمان می‌شود.
 - اظهار توجه و علاقه خاص به مساله بيمار و گوش دادن به صحبت‌های ایشان.
 - ايجاد احساس راحتي در بيمار از طريق مکالمه و پرسیدن سوالات متنوع از بیمار برای ارائه بهترین درمان به بیمار.
 - ويزيت انفرادي و خصوصي در کمال صبر و نکته سنجی پزشک.
 -  تخصص مناسب جهت درمان مطلوب.​​​​​​​
​​​​​​​
- خدمات مطب برای بیمارن:
 - در سال‌های اخیر رضایت بیماران از خدمات بهداشتی توجه بیشتری را به خود جلب کرده‌ است که هدف اصلی این مطب می‌باشد.
 - توانایی ملاقات در زمان‌های مناسب.
 - انجام امور درمان و ویزیت بیمار در یک روز.
 - اختصاص وقت كافي جهت معاينه.
 - استفاده از دستياران باكفايت و کادر درمان دوره دیده جهت کمک رسانی به بیمار.​​​​​​​​​​​​​​​​​​

درمان آبسه مقعد با لیزر CO2 دکا، به دلیل مقرون به صرفه بودن و همچنین دستیابی به نتیجه مطلوب‌تر در مدت زمان بسیار کوتاه؛ با استقبال بسیاری مواجه شده‌است زیرا اصولی‌ترین راه درمان آبسه مقعد با لیزر است، از اینرو به شرح مزایای درمان آبسه مقعد با لیزر می‌پردازیم:

• نیازی به بیهوشی عمومی و یا بی‌حسی نخاعی ندارد و با بی‌حسی موضعی جراحی صورت می‌گیرد.
• بدون ایجاد احساس درد و خونریزی و تنها با صرف زمان کوتاه 30دقیقه‌ای انجام‌پذیر است.
• بیمار پس از درمان آبسه مقعد با لیزر نیاز به استراحت مطلق و یا طولانی ندارد.
• در این روش درمانی فرد می‌تواند در مدت زمان کوتاه‌تری فعالیت‌های اجتماعی و فردی خود را از سر بگیرد.
• لیزر محیط عمل را استریل می‌کند، از این رو باعث کاهش عفونت در محل درمان آبسه مقعد می‌شود.
• درمان آبسه مقعد با لیزر احتمال انتقال بیماری‌های ویروسی از جمله هپاتیت و ایدز را از بین خواهدبرد.
• عمل معمولا به مدت 15 دقیقه الی 30 دقیقه در مطب انجام و بیمار بعد از عمل مرخص می‌شود و  معمولا در منزل حداکثر یک روز استراحت خواهد نمود.
• همانطور که اشاره شد یکی از مزایای جراحى با ليزر آبسه مقعد سرپا شدن بيمار بلافاصله بعد از ليزر می‌باشد كه اين امر بخصوص در بيماران با سن بالا كه بى‌تحركى طولانى مدت بدنبال جراحى سنتى دارند؛ منجر به لخته شدن خون (آمبولى) در رگ‌هاى پاها مى‌گردد که خطرناک بوده و ممکن است سبب بيمارى بسيار خطرناك آمبولى شود که درمان بسيار سختى دارد و گاها منجر به مرگ بيمار مى‌گردد.
• حداقل بودن درد و خونریزی
• درد بعد از درمان آبسه مقعد با لیزر نسبت به جراحی سنتی بسیار کمتر و میزان خونریزی نیز کمتر است همچنین میزان عود کمتر است.
• انتقال عفونت‌های خطرناک مثل هپاتیت که در جراحی سنتی محتمل است در عمل با لیزر وجود ندارد.
• بیمار پس از درمان آبسه مقعد در سریعترین زمان ممکن می‌تواند فعالیت‌های روزمره خود را از سرگیرد و بعد درمان با لیزر تغذیه معمولی و دفع مدفوع داشته‌باشد.
• اثری از اسکار بزرگ و محل زخم بزرگ باقی نمی‌گذارد.
• در جراحی با لیزر حداقل آسیب به بافت اطراف ناحیه درگیر بیماری وارد خواهدشد به گونه‌ای که میزان محل زخم یا همان اسکار بسیار کوچک‌تر خواهدبود.
• جراحی سرپایی بوده و نیازی به بستری در بیمارستان که یکی از علل ترس بیماران است نداشته و متعاقب آن نیازی به استراحت چند روزه در منزل که از ضروریات جراحی سنتی است را ندارند و از روز بعد از عمل می‌توانند به سرکار خود بازگردند زیرا بیمار بیهوشی نگرفته و درد زیادی بعد از عمل ندارد.​​​​​​​

درمان آبسه مقعد با لیزر CO2 دکا ایتالیایی

بعضی از بیمه‌های تکمیلی ممکن است بخشی از هزینه لیزر آبسه مقعدی را به عهده بگیرند، اما برای اطلاعات دقیق‌تر باید از بیمه مربوطه سوال کنید.

آبسه‌ مقعد بسته به محل ‌قرارگیری و نوع بافت و مکانی که دچار التهاب شده، انواع محتلفی دارد که عبارت‌اند از:
آبسه اطراف مقعد :
آبسه اطراف مقعد نشان‌دهنده رایج‌ترین نوع آبسه مقعد است که در حدود ۶۰ درصد از موارد بیماری را تشکیل می‌دهد. این آبسه معمولاً با ناراحتی اطراف مقعد خارش بروز می‌کند. درد آن اغلب توسط حرکت و افزایش فشار پرینه ناشی از نشستن یا اجابت مزاج تشدید می‌شود.
آبسه ایسکیوآنال:
آبسه ایسکیوآنال دومین آبسه مقعد با شیوع ۲۰ درصد است که در اسفنکتر خارجی مقعد با ترشح چرک به فضای ایسکیو آنال ایجاد می‌شود و اغلب با تب سیستمیک، لرز و درد شدید همراه است و به اصطلاح آبسه نعل اسبی نامیده می‌شود.
آبسه اینتراسفنکتریک:
سومین آبسه رایج مقعد با شیوع ۵ درصدی ناشی از چرک و عفونت موجود در اسفتکتر مقعد است که می‌تواند کانال داخل مقعد را بسیار دردناک کند و معمولاً با آنوسکوپی و معاینه رکتوم تشخیص داده‌می‌شود.
آبسه سوپرالواتور:
این آبسه که در ۴ درصد موارد رخ می‌دهد، می‌تواند در بالای عضله لواتورآنی و از یک فرآیند چرکی شکمی (مانند آپاندیسیت، بیماری دیورتیکولی، سپسیس زنان و زایمان) ناشی شود و گسترش یابد که با علامت درد لگنی بروز می‌کند و با توموگرافی کامپیوتری، سی تی اسکن، تصویربرداری، (MRI) و یا سونوگرافی مقعد تشخیص داده‌می‌شود. آبسه سوپرالواتور در زنان نسبت به مردان شایع‌تر است.
آبسه زیرمخاطی:
در یک درصد موارد، زیر بافت مخاطی مقعد اتفاق می‌افتد.
آبسه پری‌رکتال:
آبسه عمقی پری‌رکتال در ۹۰ درصد موارد نشان‌دهنده اختلالات مقعد و ناشی از انسداد غدد مقعد است. به طور معمول، آبسه ابتدا در فضای اینتراسفنکتریک و سپس در امتداد فضاهای مجاور گسترش می‌یابد. معمولاً با تب و لرز، ترشح چرکی و خون‌آبه‌ای مقعد، در موارد نادر با ترشحات آلت تناسلی و درد مفصل ران همراه است.

آبسه مقعد را می توان براساس میزان بروز و گذشت زمان از ابتلا به بیماری به دو نوع تقسیم کرد.
آبسه مقعد سطحی:
این نوع از آبسه در بیشتر موارد با درد شدید در لبه مقعد همراه خواهدبود، همچنین در این نوع از بیماری، محل آبسه گرم‌تر از سایر نقاط است و با قرمزی و التهاب بافت‌های اطراف نیز همراه می‌باشد. گفتنی است این نوع آبسه مقعد ، شایع‌ترین نوع آبسه مقعد هستند.
آبسه مقعد عمقی:
​​​​​​​این نوع از آبسه به دلیل نفوذ عفونت به قسمت‌های عمیق به این نام شناخته‌شده است. در این درجه از بیماری آبسه مقعد به تدریج متورم‌تر و دردناک‌تر می‌شود، به گونه‌ای که راه رفتن و نشستن برای بیمار مشکل خواهدشد. باید توجه داشت در این درجه از بیماری، این احتمال وجود دارد که به طور ناخودآگاه دهانه آبسه باز شود و خون و عفونت از آن تخلیه شود که در این صورت (به دنبال تخلیه چرک) از میزان درد کاسته خواهدشد.

آبسه مقعد و انواع آن

آبسه مقعد دارای علائم زیر می‌باشد:
- هنگام نشستن، در ناحیه مقعد درد ایجاد می‌شود
-  تورم، قرمزی و حس درد یا سوزش در ناحیه مقعد
- خروج عفونت یا خونابه از مقعد
- درد و سوزش مقعد هنگام اجابت مزاج
- تب و لرز
- حالت تهوع
- احساس خستگی مداوم و ضعف
- دردهای شکمی
- در مواردی بی‌اختیاری مدفوع نیز مشاهده شده‌است
​​​​​​​- درد در ناحیه مقعد یا باسن که نوع درد آن معمولاً ثابت، ضربان‌دار و تشدید شونده حین نشستن می‌باشد
- وجود توده در ناحیه مقعد
- اجابت مزاج دردناک
- التهاب پوست اطراف مقعد یا باسن از جمله تورم، قرمزی و حساسیت به لمس ناحیه ملتهب 
- یبوست
- درد در ناحیه پایین شکم
- تعریق شبانه
​​​​​​​- داشتن درد حین دفع مدفوع
- خارج شدن چرک از اطراف ناحیه مقعد یا باسن
- التهاب پوست، تورم، قرمزی و حساسیت به لمس
- احساس توده در ناحیه مقعد که می‌تواند اندازه یک گردو یا نارنگی نیز باشد
- یبوست همراه با علائم فوق می‌تواند نشانه ابتلا شدن فرد به آبسه را تقویت نماید
- درد در ناحیه مقعد یا باسن که خاصیت درد آن حین نشستن معمولاً ثابت، ضربان‌دار و تشدید شونده می‌باشد
- ​​​​​​​عرق کردن در طول شب
- احساس درد در ناحیه پایین شکم
- داشتن حس خستگی و بی‌قراری
- داشتن تب و لرز که خود می‌تواند علامت آبسه عمقی باشد

آبسه مقعد و علائم این بیماری

آبسه مقعد در بیشتر موارد به دلیل وجود باکتری‌های شایع مانند استافیلوکوک و اشرشیاکولی در ناحیه مقعد بروز می‌کند. البته در مواردی عفونت‌های قارچی نیز، می‌تواند زمینه ساز بروز آبسه مقعد آنورکتال شود.
از سوی دیگر آبسه می‌تواند به علت عفونت حاد غده کوچک مقعد و به دنبال ورود باکتری و یا هرگونه جسم خارجى به بافت غده ایجاد شود، همچنین برخی شرایط خاص مانند کولیت یا سایر موارد التهابی روده کوچک، نیز احتمال بروز این عفونت را افزایش می‌دهد.

آبسه مقعد به چه دلیل به وجود می‌آید؟

 آبسه مقعد ی در افرادی با مشخصات زیر بیشتر بروز می‌کند:

• افراد مبتلا به‌ بیماری‌ گوارشی‌:

احتمال بروز آبسه مقعد در این دسته از افراد بیش از سایرین می‌باشد.

• انجام تزریق‌ برای‌ درمان‌ بواسیر داخلی‌:

متاسفانه انجام این مهم در نقش تاثیر گذاری در بروز بیماری مورد بحث دارد.

• آسیب‌ ناشی‌ از نوک‌ وسیله‌ تنقیه:

ایجاد هرگونه آسیب و یا زخم در ناحیه مقعد می‌تواند باعث ایجاد عفونت و در نهایت بروز بیماری مذکور شود.‌

• زخم‌ ناشی از دفع‌ پوسته‌ تخم مرغ‌ یا استخوان‌ ماهی‌:

این مهم می‌تواند باعث ایجاد زخم در ناحیه مقعد شود و در نهایت زمینه ساز بروز عفونت خواهدشد.

• جسم‌ خارجی‌:

وارد کردن جسم خارجی امکان بروز زخم و سپس ایجاد عفونت در ناحیه مقعد می‌شود.

• بواسیر بیرون زده‌:

این عامل می‌تواند باعث بروز زخم در ناحیه مقعد شود.

آبسه مقعد ی چه اشخاصی را در معرض بیماری قرار می‌دهد؟

عدم درمان آبسه مقعد ی می‌تواند باعث گسترش علائم عفونت و حتی پخش شدن آن در سراسر بدن شود، همچنین در صورت پیشرفت بیماری، باید بافت‌های مرده در اطراف محل آبسه را برداشت. عدم درمان به موقع آبسه در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری قند یا افرادی که توان جسمی کمی دارند، می تواند خطر جانی هم در پی داشته‌باشد.
در صورتی که آبسه بدرستی درمان نشود احتمال بازگشت بسیار زیاد می‌شود.
در صورت عدم درمان صحیح بیماری ممکن است منجر به ایجاد فیستول مقعد گردد.
اگر درمان آبسه مقعد بدرستی انجام نشود احتمال گسترش عفونت و پخش شدن آن در سرتاسر بدن افزایش می یابد.

عدم درمان آبسه مقعد ی و عوارض آن

آبسه مقعد ی نیز مانند دیگر بیماری‌ها دارای مواردی جهت پیشگیری می‌باشد:
 - جلوگیری از ابتلا به یبوست     
 - رعایت بهداشت و پاکیزه نگهداشتن مقعد؛ شست و شوی مقعد با آب ولرم    
 - شستن منظم پوست مقعد با آب و خشک کردن آن با دستمال مرطوب نیز خطر ابتلا را کاهش می‌دهد
 - اجتناب از پوشیدن لباس‌های تنگ و غیر 
 - مصرف مداوم مایعات حداقل 6 تا 8 لیوان در روز به نرم شدن مدفوع و پیشگیری از یبوست کمک می‌کند
 - عدم ایجاد فشار به هنگام اجابت مزاج؛ ایجاد فشار می‌تواند باعث بروز زخم و یا آسیب به ناحیه مقعد شود.   
 - عدم نشستن در محل مرطوب و خیس و سرد؛ برای پیشگیری از بروز عفونت ناحیه مقعد بهتر است این موضوع رعایت شود.    
 - عدم ایستادن و نشستن به مدت طولانی
 - با توجه به اینکه نقش تغذیه در عدم بروز آبسه مقعد نقش بسزایی دارد باید به نکات زیر توجه شود:

• استفاده از غذاهای فیبردار         
• استفاده کافی از مایعات  
• انجام فعالیت‌های بدنی مناسب ورزشی
• استفاده از نان و غلات سبوس‌دار
• استفاده از میوه و سبزی‌جات ​​​​​​​

آبسه مقعد ی و راه‌های پیشگیری

درمان آبسه مقعد با لیزر نیز مانند تمامی عمل‌ها نیاز به مراقبت دارد که می‌‎توان به موارد زیر اشاره کرد:
- استفاده کمتر از توالت فرهنگی
- برای کاهش احساس درد و یا از بین رفتن آن، توصیه می‌شود بعد از انجام درمان با لیزر تا حدامکان بر روی ناحیه درمان شده ننشینید.
- عدم نشستن در محل‌های سفت و مرطوب
- پیشگیری از ابتلا به یبوست با استفاده از رژیم غذایی مناسب و مصرف کافی مایعات
- استفاده از سبزی و میوه مانند آلو، انجیر و برگه هلو
- عدم ایجاد فشار به هنگام انجام عمل دفع
- انجام پیاده روی
- عدم نشستن و یا ایستادن به مدت طولانی
- انجام عمل دفع در فواصل زمانی و عدم به تاخیر انداختن آن
- عدم استفاده از صابون‌های معطر
- استفاده از مسهل کننده‌ها برای پیشگیری از ابتلا به یبوست
- ​​​​​​​استفاده کمتر از توالت فرهنگی
- برای کاهش خونریزی و یا احساس درد و یا از بین رفتن آن توصیه می‌شود بعد از انجام جراحی باید به پهلو نشسته و یا به پهلو خوابیده‌شود.
- عدم نشستن در محل‌های سفت و مرطوب
- پیشگیری از ابتلا به یبوست که این مساله را می‌توان با استفاده از رژیم غذایی مناسب، مصرف کافی مایعات مانند سوپ، شیر محقق نمود
- استفاده از سبزیجات و میوه جات مانند آلو، انجیر و برگه هلو
- رعایت کامل بهداشت؛ بدین منظور بعد از هر بار اجابت مزاج باید ناحیه مقعد را با آب ولرم شستشو نمود.
- استفاده از وان آب گرم در طول روز سه مرتبه و در هر بار به مدت ۱۰الی ۲۰ دقیقه داخل آن بنشینید و سپس محل را خشک کنید.
- عدم ایجاد فشار به هنگام انجام عمل دفع
- انجام پیاده روی
- عدم نشستن و یا ایستادن به مدت طولانی
- انجام عمل دفع در فواصل زمانی و عدم به تاخیر انداختن آن
- عدم استفاده از صابون‌های معطر
- استفاده از مسهل کننده‌ها برای پیشگیری از ابتلا به یبوست

درمان آبسه مقعد با لیزر و مراقبت‌های بعد از آن