ترشحات زرد رنگ و خونریزی بعد از عمل فیستول از جمله عوارض پس از این عمل جراحی هستند که ممکن است در برخی از افراد دیده شوند. علت ترشحات زرد رنگ به طور معمول عفونت است و خونریزی به دلایل مختلفی رخ میدهد. بسیار مهم است افراد با این عوارض آشنا باشند و اقدامات لازم را پس از مشاهده آنها انجام دهند تا با مشکلات بیشتری مواجه نشوند. در این مقاله به شکل کامل به ترشحات زرد رنگ و خونریزی بعد از عمل فیستول خواهیم پرداخت.
روشهای عمل فیستول مقعدی
پیش از اینکه به عوارضی همچون ترشحات زرد رنگ یا خونریزی پس از عمل فیستول بپردازیم شاید بهتر باشد از روشهای جراحی فیستول بگوییم که ممکن است باعث بروز عوارضی همچون ترشحات زرد رنگ و یا خونریزی شوند. بیماری فیستول مقعدی به روشهای زیر قابل درمان است:
فیستولوتومی
یکی از مهمترین روشها برای مداوای فیستول مقعدی فیستولوتومی نام دارد. در این تکنیک جراح به وسیله چاقوی جراحی مجرای فیستول را باز میکند. این کار کمک میکند تا محتویات داخل فیستول خارج شود. چند هفته زمان میبرد تا ترمیم فیستول از داخل به خارج انجام گیرد و بیماری بهبود یابد.
فلپ آدوانسمنت
در این تکنیک بخشی از پوشش روده تحتانی را بالا میبرند تا از آن به عنوان فلپ برای پوشاندن دهانه فیستول استفاده کنند. این روش به دلیل اینکه به عضلات اسفنکتر آسیبی وارد نمیکند برای افرادی که دارای فیستولهای پیچیده هستند و ممکن است با روش قبلی در معرض بیاختیاری مقعدی باشند مناسب است.
پلاگین بیولوژیکی
پلاگین بیولوژیکی شکلی مخروطی دارد به طور معمول از مخاط روده بیمار تشکیل میشود. این پلاگین را به مجرای فیستول بخیه میزنند تا بافت جدیدی در اطراف آن شروع به رشد کند و فیستول به این شکل مسدود شود.
نخ ستون
از نخ ستون نیز برای درمان فیستول مقعدی استفاده میکنند. با استفاده از این نخ یا لوله تخلیه مجرای فیستول را عریض میکنند تا عفونت به این شکل تخلیه گردد. این روش بیشتر مناسب انواعی از فیستول است که بخشی از عضله اسفنکتر در آن درگیر شده است.
تزریق چسب فیبرین
تزریق چسب فیبرین یکی از روشهای بدون نیاز به جراحی در درمان فیستول مقعدی است. در این روش جراح چسب فیبرین را که حاوی مواد خاصی است به داخل کانال فیستول تزریق میکند تا باعث مهروموم شدن آن شود و به مرور فیستول بهبود پیدا کند.
اسفنکتریک یا روش لیفت LIFT
در این روش ابتدا نخ ستون را داخل فیستول قرار میدهند تا عرض فیستول کمی بیشتر شود. سپس بافت آلوده را برمیدارند و دهانه فیستول داخلی را میبندند.
لیزر درمانی فیستول
یکی از روشهای درمانی بسیار پرکاربرد که امروزه جایگزین بسیاری از روشهای درمانی فیستول شده لیزردرمانی فیستول نام دارد. این روش با استفاده از دستگاه لیزر co2 انجام میشود و میتواند بدون هیچگونه درد و خونریزی بیماری فیستول را درمان کند. دوره نقاهت این روش نیز بسیار کوتاه است و بیمار پس از یک استراحت کوتاه میتواند امور روزمره خود را به راحتی دنبال کند.
روشهای نام برده از جمله روشهای مرسوم درمان فیستول هستند که به طور معمول برای درمان این بیماری از آنها استفاده میشود. همه این روشها ممکن است عوارضی داشته باشند و بسیار مهم است که بیماران با این عوارض آشنا باشند و سپس با مشورت با پزشک بهترین روش درمانی را انتخاب کنند.
علت ترشحات زرد رنگ بعد از عمل فیستول مقعدی
یکی از عوارضی که ممکن است پس از جراحی فیستول در بسیاری از افراد دیده شود خروج ترشحات زرد رنگ و چرکی از ناحیه درمان شده است. توجه به این عارضه بسیار اهمیت دارد؛ زیرا در بسیاری موارد این مسئله به دلیل عفونت رخ میدهد و عدم توجه به آن میتواند باعث پخش عفونت فیستول در کل بدن و عفونت سیستمیک شود.
ترشحات زرد و چرکی پس از عمل فیستول میتواند به دلایل مختلفی به وجود آید که از آن جمله موارد زیر هستند:
عفونت
یکی از اصلیترین دلایلی که باعث میشود افراد با ترشحات زرد رنگ پس از عمل فیستول مواجه شوند عفونت ناحیه است. در صورتی که باکتریها در حین عمل یا پس از آن باعث آلوده شدن ناحیه شوند عفونت رخ میدهد و خروج چرک نشاندهنده این است که بدن در حال مبارزه با این عفونت است.
تشکیل آبسه در مقعد
برخی مواقع پس از عمل فیستول آبسههایی در محل به وجود میآید که حاوی چرک هستند. وجود این آبسهها میتواند باعث خروج ترشحات زرد یا چرکی از ناحیه شود.
بهبود کند زخم
از دیگر مواردی که باعث خروج ترشحات زرد رنگ پس از عمل فیستول میشود بهبود کند زخم است. این عارضه در صورتی اتفاق میافتد که زخم به شکل کامل بهبود نیافته و یا مشکلاتی نظیر خراش زخم یا از بین رفتن لایه ترمیم شده وجود داشته باشد.
عدم درمان کامل فیستول
اگر جراحی فیستول توسط یک پزشک حاذق انجام نشود ممکن است فیستول به شکل کامل بریده نشود یا مجرای سینوسی در محل باقی بماند و این فیستول باقیمانده باعث خروج چرک یا ترشحات زرد رنگ از ناحیه شود.
واکنش طبیعی بدن
گاهی مواقع واکنش طبیعی بدن به اجسام خارجی همچون نخهای بخیه یا مش جراحی که در طول عمل از آن استفاده میشود باعث خروج ترشحات زرد رنگ از بدن میشود.
مایع سروزی
در برخی موارد ممکن است این ترشحات زرد رنگ مایع سروزی مخلوط با مقدار کمی خون یا سلولهای التهابی باشد که یک روند طبیعی در دوره بهبودی به شمار میرود. اگر این ترشح حالت چرکی داشته باشد و یا مقدار آن افزایش یابد میتواند نشاندهنده عفونت باشد و باید برای درمان آن حتماً اقدام کرد.
موارد نام برده از جمله دلایل ترشحات زرد رنگ پس از عمل فیستول مقعدی هستند که باید به آنها توجه داشت و با مشاهده ترشحات زرد رنگ حتماً با پزشک مشورت کرد.
علت خارش بعد از عمل فیستول
جدای از خروج ترشحات زرد رنگ پس از عمل فیستول، ممکن است برخی از افراد با خارش در ناحیه جراحی شده مواجه باشند. خارش بعد از عمل فیستول میتواند به دلایل مختلفی رخ دهد که از آن جمله میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- فرایند بهبود زخم: بعد از عمل جراحی، بدن به ترمیم بافتهای آسیبدیده میپردازد. این فرایند طبیعی بهبود میتواند باعث تحریک اعصاب پوست و ایجاد خارش شود.
- وجود بخیهها: بخیهها میتوانند در محل جراحی باعث تحریک پوست و ایجاد خارش شوند. تا زمانی که بخیهها جذب یا برداشته شوند، این خارش میتواند ادامه داشته باشد.
- ترشحات زخم: در بعضی مواقع زخمهای جراحی ممکن است تا مدت کوتاهی پس از عمل ترشح داشته باشند. این مسئله میتواند پوست اطراف را تحریک کرده و باعث خارش شود.
- واکنش به داروها یا مواد پانسمان: برخی افراد ممکن است به داروهای استفاده شده در حین عمل یا مواد پانسمانی حساسیت نشان دهند و دچار خارش شوند.
- عفونت: در برخی موارد عفونتهای میکروبی یا قارچی عامل خارش در محل جراحی هستند. اگر خارش با درد شدید، قرمزی، تورم یا ترشحات چرکی همراه شود، ممکن است عفونت در محل رخ داده باشد.
- خشکی پوست: برخی مواد ضدعفونیکننده یا پانسمانها ممکن است باعث خشکی پوست شوند و در نتیجه خارش به وجود آید.
بسیار مهم است بیماران در صورت مشاهده خارش شدید و علائم نگرانکنندهای همچون تب با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.
علت خونریزی بعد از عمل فیستول
بسیاری از بیماران پس از عمل فیستول با خونریزی از ناحیه تحت درمان مواجه هستند. خونریزی بعد از عمل فیستول مقعدی میتواند به دلایل مختلفی رخ دهد که از آن جمله موارد زیر هستند:
- فرایند طبیعی بهبود زخم: خونریزی پس از جراحی تا حدی طبیعی است؛ زیرا جزو فرایند طبیعی بهبود زخم است. این خونریزی معمولاً خفیف است و به دلیل ترمیم بافتهای آسیبدیده رخ میدهد.
- آسیب به بافتها و رگهای خونی: در حین جراحی برخی از رگهای خونی کوچک آسیب میبینند. اگرچه بسیاری از این رگها بسته میشوند؛ اما گاهی ممکن است خونریزی خفیف به دلیل آسیب آنها رخ دهد.
- بخیهها و نقاط زخم: در جراحی بخشهای از پوست که برش داده شده یا بخیه زده شدهاند در اثر فشار یا حرکت میتوانند خونریزی موقتی و کمی را داشته باشند.
- یبوست و اعمال فشار زیاد به مقعد: اگر فرد پس از جراحی دچار یبوست شود این مشکل میتواند باعث ایجاد فشار به ناحیه گردد و خونریزی را در پی داشته باشد.
- عفونت: در برخی موارد عفونت میتواند باعث التهاب و خونریزی شود. عفونت به طور معمول با علائمی همچون قرمزی، درد، تورم و تب همراه است.
- جدا شدن زخم یا باز شدن بخیهها: در مواردی که زخم به درستی بسته نشده یا بخیهها به دلیل حرکت یا فشار باز شده باشند، ممکن است خونریزی رخ دهد.
- اختلالات انعقادی یا داروهای رقیقکننده خون: اگر بیمار اختلالات انعقادی داشته باشد یا از داروهای رقیقکننده خون (مثل آسپرین یا وارفارین) استفاده کند، احتمال خونریزی پس از جراحی بیشتر میشود.
خونریزی پس از جراحی به طور معمول خفیف و موقتی است؛ اما اگر شدید باشد و با علائمی همچون تب یا علائم عفونت همراه گردد باید حتماً با پزشک مشورت کرد.
بیاختیاری بعد از عمل فیستول
یکی از عوارضی که ممکن است بیماران پس از جراحی فیستول با آن مواجه شوند بیاختیاری مدفوع پس از عمل فیستول است. بیاختیاری مدفوع پس از جراحی فیستول به دلیل آسیب اسفنکتر مقعدی در حین جراحی رخ میدهد و شیوع آن در بین بیماران حدود ۱۸ درصد است. از جمله دلایلی که میتوانند باعث بیاختیاری بعد از عمل فیستول شوند موارد زیر هستند:
- آسیب به عضلات اسفنکتر: در حین عمل فیستول ممکن است نیاز باشد تا بخشی از عضلات اسفنکتر مقعدی برش زده شود. این مسئله میتوان باعث آسیب به این ناحیه یا ضعف آن شود و بیاختیاری مقعد را در پی داشته باشد.
- فیستولهای پیچیده: برخی از فیستولها عمیقتر یا پیچیدهتر هستند و نزدیک به عضلات حیاتی مقعد قرار دارند. در این موارد جراح ممکن است ناچار به برش یا دستکاری بیشتری شود که میتواند کنترل عضلات را دچار مشکل کند.
- آسیب به اعصاب: در حین جراحی ممکن است اعصاب مرتبط با کنترل مقعد آسیب ببینند. این آسیب میتواند موجب کاهش حس و کنترل عضلات مقعد شود.
- ترمیم ناقص زخم: اگر زخمها به خوبی ترمیم نشوند یا عفونت ایجاد شود، ممکن است باعث ضعف در ساختارهای نگهدارنده مقعد شود و این موضوع به بیاختیاری بینجامد.
- یبوست و فشار زیاد بعد از عمل: پس از جراحی بیمارانی که یبوست دارند ممکن است برای دفع مدفوع فشار زیادی وارد کنند. این فشار میتواند به عضلات و بافتهای ناحیه مقعد آسیب بیشتری بزند و کنترل آنها را مختل کند.
- عوامل مرتبط با بیمار: بیمارانی که قبلاً مشکلات مقعدی مانند بواسیر و شقاق داشتهاند یا جراحیهای دیگر را تجربه کردهاند، ممکن است بیشتر در معرض بیاختیاری بعد از جراحی فیستول باشند.
مواردی که باید بعد از عمل فیستول رعایت کنیم
بعد از عمل فیستول مقعدی، رعایت برخی نکات برای بهبود سریعتر، جلوگیری از عفونت و کاهش عوارض بسیار مهم است. از جمله مواردی که باید پس از عمل فیستول آنها را در نظر داشت موارد زیر هستند:
استراحت کافی
بسیار مهم است بیماران در روزهای اول پس از عمل فیستول استراحت کافی داشته باشند و از فعالیتهای شدید بدنی خودداری کنند. همچنین نشستنهای طولانیمدت بر روی محل جراحی آسیبزننده است و باید از این کار پرهیز کرد.
رعایت بهداشت ناحیه جراحی
تمیز نگه داشتن محل جراحی بسیار اهمیت دارد. باید ناحیه جراحی شده به شکل منظم و به دقت تمیز شود. ممکن است پزشک نشستن در لگن آب گرم یا حمام سیتز را نیز توصیه کند که نقش مهمی در کاهش درد و تسریع بهبودی دارد. برای تمیز کردن ناحیه جراحی شده نباید از دستمال توالت زبر یا مواد شوینده قوی که باعث تحریک پوست میشوند استفاده کرد.
پانسمان و تعویض آن
پانسمان زخم باید طبق دستور پزشک به شکل منظم تعویض شود تا از عفونت جلوگیری گردد.
مصرف داروهای تجویزی
باید داروهای آنتیبیوتیک یا مسکنهایی که پزشک تجویز کرده به شکل مرتب مصرف شوند تا از عفونت و درد بسیار جلوگیری گردد.
داشتن رژیم غذایی مناسب
بسیار مهم است بیماران پس از عمل فیستول مصرف فیبر را در رژیم غذایی خود بالا ببرند تا از مشکلاتی نظیر یبوست جلوگیری گردد. همچنین باید به میزان کافی در طول روز آب نوشید تا عملکرد دستگاه گوارش بهبود یابد.
داشتن فعالیت بدنی مناسب
بسیار مهم است بیماران از انجام فعالیتهای سنگین یا ورزشهایی که به ناحیه مقعد فشار بسیاری وارد میکنند خودداری کنند. در این دوران ورزشهایی همچون پیادهروی که نقش مهمی در بهبود گردش خون و تسریع فرایند بهبودی دارند بسیار مفیدند.
پرهیز از مصرف سیگار و الکل
مصرف سیگار و الکل میتواند سرعت روند بهبود زخم را کاهش دهد و خطر عفونت را بالا ببرد و به همین دلیل باید از مصرف آنها خودداری کرد.
کنترل یبوست
برای جلوگیری از یبوست و ایجاد فشار در حین اجابت مزاج باید از غذاهای پر فیبر یا ملینهای خفیف استفاده کرد تا این مشکل برطرف گردد.
با رعایت نکات گفته شده است که روند بهبودی پس از عمل فیستول میتواند به شکل درستی طی شود و جراحی فیستول موفقیتآمیز باشد.
کلام پایانی
خروج ترشحات زرد رنگ از ناحیه جراحی شده فیستول یکی از عوارضی است که میتواند بیماران را پس از جراحی فیستول درگیر کند. جدای از ترشحات زرد رنگ ممکن است عوارض دیگری همچون خونریزی و بیاختیاری بعد از عمل فیستول در برخی از بیماران دیده شود که باید به آنها توجه داشت و در رابطه با آنها با پزشک مشورت کرد. کنترل و درمان عوارض پس از عمل فیستول بسیار اهمیت دارد تا مشکلات دیگری برای بیمار به وجود نیاید و درمان فیستول به شکل کامل صورت گیرد.